Refluks - dieta, leczenie farmakologiczne, leczenie chirurgiczne

Refluks żołądkowo-przełykowy to uciążliwa dolegliwość, polegająca na cofaniu się treści z żołądka do przełyku. Najczęstsze objawy refluksu to zgaga i uczucie palenia w przełyku. Nie w każdym przypadku konieczna jest interwencja lekarza. Jak leczyć refluks? Leczenie refluksu powinno zostać rozpoczęte, gdy dolegliwości utrzymują się przez dłuższy czas lub gdy często nawracają. Objawy refluksu mogą wystąpić u każdego, jednak w grupie największego ryzyka znajdują się osoby powyżej czterdziestego roku życia.

Żeby objawy wywoływane przez refluks ustąpiły (tj. zgaga, zwracanie, zaburzenia w połykaniu, ból za mostkiem przy przełykaniu, ból w klatce piersiowej, krwawienie, astma oskrzelowa lub zapalenie oskrzeli, nadmierna ilość śliny, zapalenie dziąseł, uszkodzenie zębów), należy wdrożyć odpowiednie leczenie. Refluks można znacznie zmniejszyć, a nawet wyleczyć. Leczenie refluksu żołądka powinno też zlikwidować zapalenie przełyku i zapobiec nawrotom choroby.

Zobacz film: "Jak pozbyć się zgagi w ciąży?"

1. Refluks - dieta

Jak skutecznie leczyć refluks? Okazuje się, że sama terapia farmakologiczna nie jest w stanie całkowicie wyleczyć choroby. Refluks wymaga tez specjalnego postępowania niefarmakologicznego, tj. zmiany stylu życia i nawyków żywieniowych. Dieta przy refluksie powinna być lekkostrawna. Osoby cierpiące na tę przykrą dolegliwość powinny ograniczyć spożywanie tłuszczów, zrezygnować z picia napojów gazowanych. Produkty zalecane w diecie na refluks to:

• czerstwe pieczywo,
• ziemniaki gotowane,
• mleko i przetwory mleczne,
• chude mięso,
• marchew, buraki, kalafior, szpinak,
• owoce bez skórek i pestek (gotowane przeciery),
• herbaty ziołowe (poza herbatą z mięty pieprzowej), woda,
• łagodne przyprawy.

Osoby, którym dokucza refluks powinny jeść mniej, za to częściej, powinny zrezygnować ze słodyczy, kawy i alkoholu. Bezwzględnie powinny też rzucić palenie papierosów. Choroba refluksowa częściej rozwija się u osób mających nadwagę lub otyłych, dlatego watro zadbać o zachowanie prawidłowej masy ciała. Można też zwrócić uwagę na pozycję ciała podczas snu. Głowa i tułów powinny być uniesione o kilkanaście centymetrów.

2. Refluks - leczenie farmakologiczne

• Inhibitory pompy protonowej

Są to leki zmniejszające wydzielanie kwasu żołądkowego. Należą do najczęściej stosowanych przy chorobie refluksowej. Hamują wydzielanie kwasu solnego w żołądku, zmniejszają zakwaszenie treści żołądka. Dzięki lekom tego typu do przełyku dostaje się mniej kwasu.

• Leki alkalizujące

Leczenie refluksu żołądkowego tymi preparatami jest szybkie i skuteczne. Leki alkalizujące zobojętniają kwasowość treści żołądka. Poza tym pokrywają błonę śluzową warstwą ochronną.

• Leki prokinetyczne

Odpowiadają one za zwiększenie napięcia dolnego zwieracza przełyku, usprawniają perystaltykę przełyku, aktywizują żołądek do szybszego pozbywania się jego treści.

Refluks żołądkowy to choroba nawracająca, dlatego wymaga leczenia przewlekłego. Leki należy brać przez wiele miesięcy lub lat.

3. Refluks - leczenie chirurgiczne

Do metod chirurgicznych leczenia refluksu zaliczymy laparoskopię, gastroplikację oraz metodę ultradźwiękową aparatem Stretta. Laparoskopia przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Przez specjalne nacięcie na brzuchu lekarz wprowadza minikamerę i narzędzie chirurgiczne. Laparoskopia polega na pobraniu dna żołądka i owinięciu go wokół dolnego odcinka przełyku. Gastroplikacja, podobnie jak laparoskopia, przeprowadzana jest przy zastosowaniu znieczulenia ogólnego. Polega na zwężeniu żołądka pod nietrzymającym zwieraczem. Metoda ultradźwiękowa aparatem Stretta polega na wprowadzeniu do przełyku cienkiej sondy zakończonej balonikiem z igłą. Za pomocą igły emituje się ultradźwięki o wysokiej częstotliwości, co wytwarza pewną dawkę energii. Przełyk zostaje pogrubiony i robi się w nim mniej miejsca. Treść żołądkowa przestaje się cofać. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu dożylnym.